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El colesterol dietario eleva el colesterol sérico menos que las grasas saturadas. Aunque no se ha demostrado consistentemente una relación entre la ingesta de hidratos de carbono y puntos finales cardiovasculares, su consumo debe restringirse en el paciente con hipertrigliceridemia.

El consumo de fibra, especialmente soluble ha demostrado asociarse a disminuir el RCV. Evaluación clínica a pacientes antes de establecer lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes programa de actividad física.

En caso de duda, debe ser referido a a un centro de 2 o nivel para realizar una evaluación cardiológica antes de iniciar un programa de ejercicio.

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En personas con diabetes se debe descartar la presencia de retinopatía proliferativa con el fin de evitar la precipitación de una hemorragia vítrea. No se recomienda ejercicio moderado a intenso en personas con albuminuria.

Debe descartarse la presencia de puntos de apoyo incorrectos en los pies, hipotensión postural, taquicardia persistente.

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Se recomienda la realización de caminata, natación, andar en bicicleta. Se debe vigilar el ejercicio no aeróbico, carrera, trote, ejercicios en escaleras.

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La reducción intensiva del colesterol LDL disminuye la morbilidad lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes la mortalidad cardiovascular y retarda la progresión de placas ateroscleróticas.

Las estatinas han demostrado beneficio en disminuir la mortalidad por estas causas. Por lo tanto, uno de los objetivos primarios para disminuir el riesgo cardiovascular del paciente es disminuir el colesterol LDL, de forma secundaria disminuir el colesterol no HDL y aumentar el colesterol HDL.

Por lo cual tendremos que disminuir las concentraciones de colesterol LDL dependiendo el nivel de riesgo que tenga el paciente. El beneficio absoluto del tratamiento de la dislipidemia en pacientes de mediano y alto riesgo depende de la reducción absoluta de las cifras de colesterol LDL y es independiente de las concentraciones iniciales de colesterol LDL, de tal manera que se obtiene el mismo beneficio, por la misma disminución de cifras, tanto entre los que tienen muy alto el colesterol LDL, lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes entre los que lo tienen discretamente elevado.

La disminución del riesgo depende del riesgo inicial del paciente.

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En la figura 3 se describe un diagrama de flujo del manejo del C-LDL. El tipo de estatina, dosis o combinación se escoge de acuerdo a la brecha terapéutica de acuerdo al cuadro X.

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Las intervenciones no farmacologícas que aumentan el colesterol HDL incluyen pérdida de peso, ejercicio y dejar de fumar. Sin embargo, el efecto de la dieta no es suficiente en la mayoría de los casos para elevar sustancialmente el colesterol HDL, el suplemento de 2 g diarios de omega 3, resultan en aumentos significativos del colesterol HDL.

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La this web page primaria del tratamiento para personas con colesterol HDL bajo, es alcanzar la meta del colesterol LDL respecto al nivel de riesgo.

Una vez alcanzada lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes meta de reducción de colesterol LDL, un porciento significativo de pacientes se encuentran todavía en riesgo riesgo residualen ellos se puede considerar la farmacoterapia para aumentar el colesterol HDL, particularmente para personas con riesgo cardiovascular alto o equivalente para riesgo cardiovascular.

La ingesta moderada de alcohol eleva moderadamente el HDL, sin embargo no se justifica el consumo de alcohol por esta razón. Existen varias formas de alcanzar las concentraciones de colesterol HDL:. En pacientes con dislipidemia, las modificaciones del lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes de vida son indispensables; sin embargo, pueden resultar insuficientes para alcanzar las concentraciones deseados de lípidos de acuerdo al nivel de riesgo cardiovascular y por lo tanto, el tratamiento farmacológico es necesario.

El tratamiento farmacológico de la dislipidemia desempeña un papel decisivo en el tratamiento del riesgo cardiovascular, mejorando el perfil de lípidos, retardando la progresión de la aterosclerosis, estabilizando placas propensas a la ruptura, disminuyendo el riesgo de trombosis arterial y mejorando el pronóstico cardiovascular.

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Los medicamentos empleados en el tratamiento de las dislipidemias son:. También conocidas como inhibidores de la 3-hidroximetilglutaril coenzima A HMG-CoA reductasa, desempeñan un papel importante en la prevención y tratamiento de la click vascular aterosclerótica.

Desde entonces la pravastatina, simvastatina, fluvastatina, atorvastatina y rosuvastatina y recientemente pitavastatina, han sido añadidas a la lista de las estatinas disponibles.

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Este mecanismo puede favorecer la estabilidad de la placa aumentando la síntesis de óxido nítrico endotelial, reduce los depósitos de lípidos extracelulares y macrófagos, reduce la inflamación lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes, mantiene la integridad de la capa fibrosa disminuyendo la secreción de metaloproteinasa 9 en la matriz por macrófagosy restablece las propiedades antitrombóticas y vasodilatadoras del endotelio disfuncional.

Efectos adversos y monitoreo: las estatinas son muy bien toleradas, con eventos adversos poco frecuentes y reversibles. Inhibidor de la absorción del colesterol. Mecanismo de acción: disminuyen el colesterol sanguíneo inhibiendo la absorción de colesterol y fitoesteroles como el sitoesterol del intestino delgado. El colesterol intestinal se deriva principalmente del colesterol secretado de la bilis y de la dieta.

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Efectos secundarios: en general es bien tolerada, con pocos efectos adversos. Efectos en lípidos: cuando se administra una dosificación de 2. Dosis y administración: niacina de liberación extendida, se administra por la noche a dosis progresivas hasta alcanzar la dosis óptima de 2 g diarios.

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Estos agentes eficaces para reducir las concentraciones altas de triglicéridos.

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Son bien tolerados y los efectos secundarios son leves, aunque el riesgo de miopatía y rabdomiólisis es mayor cuando se usan con estatinas. Mecanismo de acción: los fibratos disminuyen las concentraciones de triglicéridos al aumentar la actividad de la lipoproteína lipasa, que hidroliza los triglicéridos de VLDL. El riesgo de miositis, miopatía y rabdomiólisis aumenta cuando se administran los fibratos con las estatina.

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Colestiramina y colestipol pueden unirse a fibratos y alterar su absorción. La combinación de dos medicamentos en una sola tableta puede ser eficaz para mejorar el apego al tratamiento.

Ver recomendaciones en el cuadro XI I.

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Combinar agentes que regulan los lípidos puede proporcionar mayores efectos en lípidos, pero puede aumentar el riesgo de efectos adversos. Se puede presentar miopatía. En el cuadro XIIIobservamos los hipolipemiantes que se comercializan en nuestro país, sus presentaciones y dosis recomendadas, mientras que en el cuadro XIVencontramos la reducción del C-LDL que produce cada estatina en diferentes dosis y en el link XV la recomendación de tratamiento respecto a la brecha de la meta.

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El objetivo final del tratamiento de la dislipidemia, no es la reducción de las concentraciones de C-LDL por ellas mismas, sino el aumentar el tiempo y calidad de vida del paciente a través de reducir las complicaciones de la aterosclerosis.

Los lineamientos principales del tratamiento son:.

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El beneficio del manejo de la dislipidemia es independiente de las concentraciones iniciales de C-LDL. La reducción del riesgo absoluto, es proporcional a la reducción absoluta de las concentraciones de C-LDL. Plan para la implementación de un programa de modificación del estilo de vida en poblaciones de bajo riesgo con cifras inadecuadas del C-LDL.

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Intensificar la terapia con medicamentos o interconsultar con un especialista. Tratar otros factores de riesgo lipídicos si estuvieran presentes :.

Monitorizar la respuesta y el cumplimiento con la terapia cada meses. El medicamento de elección de primer paso son las estatinas, en especial en:. Los fibratos también pueden ser efectivos, solos o en combinación con estatinas en las siguientes situaciones:.

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A su vez en los pacientes con DM1 se debería evaluarlos sobre la enfermedad tiroidal autoinmune tras el diagnóstico y periódicamente. Del mismo modo que en adultos con esta enfermedad deberían investigarse sobre la enfermedad celíaca sobre todo si existen síntomas gastrointestinales, o signos o alteraciones analiticias sugestivas de esta enfermedad 8.

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La Tabla 5. Se destaca este año que no existe un porcentaje ideal de calorías sean de los hidratos de carbono, grasas o proteínas en la población con DM, prescribiendo una dieta individualizada en cada paciente.

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Aconsejan recomendar a todos los pacientes que no deben fumar Atampoco cigarrillos electrónicos A,este aspecto se actualiza a raíz de las nuevas alertas sobre muertes al respecto. Se debe evaluar los síntomas de la DM como angustia, depresión, ansiedad, trastornos de la alimentación, y las capacidades cognitivas utilizando herramientas estandarizadas y validadas en la visita inicial, a intervalos periódicos, y cuando hay un cambio en la enfermedad o en el tratamiento.

Se recomienda incluir a cuidadores y familiares en esta evaluación.

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Datos publicados en dos estudios sugieren una fuerte correlación entre el tiempo en rango glucémico TER y HbA1c. O cada tres meses en aquellos que se hagan cambios en su tratamiento o no cumplan objetivos E.

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Cada control de HbA1c ofrece la oportunidad de realizar un ajuste de tratamiento E. Basado en estas consideraciones, se ofrecen dos estrategias: 1. Y han sido introducidas dos nuevas recomendaciones en la evaluación de la glucosa: 6. E 6. Se debe ser consciente que existen medicaciones y otros factores tabla 7. Se deben valorar los riesgos de estas medicaciones frente a los potenciales beneficios A. Las recomendaciones para cirugía metabólica se amplían contemplando no solo la DM sino también las comorbilidades.

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La Tabla 9. Long-term health care outcomes in diabetes. Economic and political implications.

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Dislipidemia por diabetes: La meta primaria es LDL. Síndrome metabólico: El manejo del síndrome metabólico tiene dos objetivos: reducir las causas de base obesidad e inactividad física y tratar factores de riesgo lipídicos y no lipídicos asociados manejo de la hipertensión, uso de aspirina en EC establecida, etc. Constituye la meta secundaria, luego de la corrección de LDL. El tratamiento debe orientarse a reducirlos.

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En prevención secundaria el manejo no debe ser diferente. Hombres mayores de 65 y mujeres mayores de 75 años: Tienen la mayor incidencia de eventos y muertes y la LDL sigue siendo predictiva.

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Algunos estudios han mostrado utilidad de las estatinas en prevención secundaria en personas de 65 a 75 años de edad. Un alto colesterol en el joven predice EC precoz a edades medianas.

Se distinguen por lo menos dos enfermedades que parecen tener una naturaleza diferente: la diabetes tipo 1 DM1 y la diabetes tipo 2 DM2.

Adherencia: Recomiendan la utilización de métodos multidisciplinarios dirigidos a pacientes, médicos, sistemas de salud para aumentar la adherencia a las guías.

Presión sistólica, mm de Hg. Puntaje total. EDAD, en años. Observar que la progresión del puntaje en mujeres se inicia desde menos de 9 y en hombres menos de 0, con lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes puntos que las link, los hombres tienen el mayor riesgo. Esto respeta la historia del NCEP y su mayor agresividad tanto en el rastreo como en el tratamiento.

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Un ejemplo de esto lo constituye el abordaje que proponen en población joven: ellos aconsejan rastreo desde los 20 años, mientras que la fuerza de tareas preventivas de los EE. Otro punto de interés es la evaluación de costoefectividad. Creemos que, a pesar que las guías o recomendaciones nunca reemplazan el juicio clínico, son una excelente herramienta que debemos seguir con mayor adherencia.

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Como es bien conocido, la cerivastatina fue recientemente retirada del mercado por alta incidencia de rabdomiólisis. Este efecto era bien conocido al momento click here inicio de la comercialización de las estatinas. Por ello también es muy importante hacer el llamado monitoreo de los niveles de glucosa que los pacientes competentes y adiestrados pueden hacer por sí mismos mediante un glucómetro casero.

Alimentación lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes ejercicio La alimentación es un elemento esencial en el tratamiento de la diabetes, tanto que en muchos pacientes basta una alimentación adecuada para lograr el control metabólico deseado.

En todo caso, todas las otras medidas son siempre adicionales o complementarias a la alimentación y nunca suplementarias.

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En efecto, la alimentación del diabético no es simplemente una dieta baja en carbohidratos sino una perfectamente balanceada de acuerdo con las necesidades de cada caso. En términos generales, para los adultos, la cantidad de energía de la dieta se calcula de acuerdo con el peso ideal, entre 20 y 40 kcal por kilogramo de peso ideal. Lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes entre 20 y 40 depende de la actividad física que realice el individuo, de modo que el límite inferior es para el sedentario y el superior para el deportista profesional.

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Es conveniente que la alimentación contenga una buena cantidad de fibra, por lo menos 35 g por día. El ejercicio debe estar correlacionado con la alimentación. En otras palabras, es conveniente que el diabético coma todos los días lo mismo en términos de calorías y distribución de nutrimentos, aunque con toda la variedad posible de platillos y haga la misma cantidad de ejercicio, no importa que sea domingo o día festivo.

Medicamentos Algunos pacientes que no logran el control con alimentación y ejercicio necesitan la suplementación con medicamentos. Una regla general es siempre intentar sólo las medidas higiénico-dietéticas y que sólo aquellos pacientes que no respondan después de un mes a estas recomendaciones reciban medicamentos.

Una vez que se logra reducir la glucemia, el paciente puede ser manejado exclusivamente con alimentación adecuada. Otra excepción son los pacientes con complicaciones agudas, en los que se requiere el empleo de insulina. En el cuadro 7 se muestran los medicamentos antidiabéticos. Su indicación principal es para moderar lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes picos de hiperglucemia posprandial aunque tienen el click here de que producen síntomas gastrointestinales que a veces no son bien tolerados por los pacientes.

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Subsecretaria de Administración. Comisionado Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios.

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Comisionado Nacional de Protección Social en Salud. Centro Nacional de Programas Preventivos y control de Enfermedades. Programa de Salud en el adulto y en el Anciano, Secretaría de Salud. Directora del Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano.

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Juana Inés de la Cruz Morales García. Subdirectora de Enfermedades Crónico Degenerativas.

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Juan Parcero, Dr. Arturo Guerra, Dr. César Rodríguez Gilabert, Dr. Ricardo Alvarado Ruiz, Dr.

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Francisco Javier Guerrero, Dr. Eduardo Meaney Mendiolea, Dr.

Antonio García de León Farías. Sílabas y signos ver anexo A.

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Las enfermedades cardiovasculares, especialmente las que son resultado de aterosclerosis coronaria, son una prioridad en salud para la humanidad. El aumento en su incidencia se explica en gran parte por la presencia de factores de riesgo en la población, como la obesidad, sedentarismo, factores psicosociales, hipercolesterolemia, hipoalfalipoproteinemia, hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus y tabaquismo, que son modificables; de ahí la importancia de la corrección de estos factores.

Las enfermedades cardiovasculares son el principal motivo de carga global de enfermedad para el ser humano; su prevención puede disminuir en forma importante lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes mortalidad general, aumentar la esperanza de vida y reducir el gasto en salud.

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Las enfermedades cardiovasculares predominan en la edad adulta y han sobrepasado como causa de muerte global a las enfermedades infecciosas las que constituían hace apenas tres décadas la primera causa de muerte en el mundo. El costo económico del tratamiento de las dislipidemias es elevado, pero resulta menor que el de las enfermedades cardiovasculares que previene.

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El uso de medicamentos contribuye al control de los factores de riesgo, siempre debe ser complementario a los cambios en el estilo de vida del paciente: un adecuado plan nutricional, lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes actividad física y evitar el tabaquismo.

El objetivo del tratamiento farmacológico de las dislipidemias, no es sólo la corrección de las concentraciones de lípidos, sino la reducción del riesgo cardiovascular para aumentar la expectativa y calidad de vida.

Para ello, es necesario mantener el tratamiento mientras el médico que atiende al paciente lo considere necesario, frecuentemente por el resto de la vida.

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Paso 1. Diagnóstico de la dislipidemia. Detección y diagnóstico.

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El objetivo de la detección de las dislipidemias es:. A toda persona mayor de 20 años, se le debe realizar una prueba de detección. En personas con factores de riesgo, lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes familiares de trastornos de los lípidos; diabetes, hipertensión arterial o enfermedad cardiovascular manifiesta, se debe realizar a partir de los 20 años, y con una periodicidad anual o bianual de acuerdo con el criterio del profesional de la salud Figura 1.

Guía de Tratamiento Farmacológico de Dislipidemias para el primer nivel de atención

Diagnóstico diferencial de la dislipidemia. Es conveniente establecer un diagnóstico diferencial de las dislipidemias, sobre todo cuando hay resultados muy alterados. Para el diagnóstico de las dislipidemias, es importante considerar las características clínicas de la hipertrigliceridemia, dislipidemias mixtas e hipoalfalipoproteinemia.

Para profundizar en el tema se sugiere consultar la bibliografía lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes se cita al final del documento, en especial "Revista de Endocrinología y Nutrición, Vol.

Es importante registrar los datos de cada uno de los integrantes de la familia: edad, sexo, presencia de complicaciones vasculares, edad al momento de la aparición de complicaciones vasculares si éstas existenpresencia de otros factores de riesgo cardiovascular y, en su caso, edad y causa de la muerte. Paso 2. Una vez que se ha estratificado por los factores de riesgo, se tiene que calcular el riesgo de un evento vascular a 10 años con las tablas de Framingham modificadas.

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Para diferenciar a los pacientes de riesgo bajo, medio, alto y muy alto. No existe un estudio realizado en población mexicana que valide su aplicación, pero son un punto de referencia para evaluar el riesgo cardiovascular de los pacientes.

Paso 3. Inicio del tratamiento para disminuir el riesgo y C-LDL.

Para el tratamiento específico de la dislipidemia, lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes conveniente controlar, reducir o eliminar otros factores de riesgo presentes, así como eliminar cualquier otra causa secundaria o bien haber encontrado alguna causa primaria o genética.

Los cambios terapéuticos en el estilo de vida del paciente alimentación correcta, actividad física, control de peso, dejar de fumar son considerados tratamiento de primera línea para todos los pacientes con dislipidemia. La farmacoterapia debe iniciarse de preferencia en la primera visita, en conjunto con los cambios en el estilo de vida en personas de riesgo alto y en aquéllas en quienes los cambios en el estilo de vida no sean efectivos y no alcancen la meta de colesterol LDL.

Criterios para establecer el tratamiento.

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El cambio a un estilo de vida saludable, es la base de la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, por lo tanto, estas medidas son de aplicación universal y deben recomendarse desde la infancia.

La principal recomendación para el tratamiento farmacológico, es que debe ser permanente en pacientes que estén fuera de las concentraciones deseadas de lípidos, hasta que el médico lo considere necesario de acuerdo a su nivel de riesgo cardiovascular y sobre las intervenciones no farmacológicas.

La razón source tratamiento farmacológico no es sólo la corrección de las concentraciones de lípidos, sino la reducción del riesgo cardiovascular, para aumentar la expectativa y calidad de vida. Los criterios para iniciar la terapia farmacológica y las metas del tratamiento, se definen con las concentraciones de riesgo que se encuentran en el cuadro IV.

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Tratamiento de la dislipidemia resistente. Referencia a segundo nivel de atención.

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En todo caso, el alcance y mantenimiento de las metas del tratamiento de los factores de riesgo, es fundamental para la reducción del riesgo cardiovascular. Seguir estas recomendaciones:. Como se refiere en el cuadro IV. Se pueden resumir las metas del tratamiento para las concentraciones de lípidos y lipoproteínas de la siguiente manera:.

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Considerar farmacoterapia para pacientes con alto riesgo con C-HDL bajo. Otras técnicas para modificar la conducta, incluyen monitoreo personal consumo de alimentos y ejercicios manejo del estrés estrategias para sobrellevarlo, técnicas de relajación, farmacoterapiasolución de problemas sobrellevar impulsos y ansiedadmanejo de contingencias recompensar metas alcanzadasreestructuración cognitiva cambiar metas poco realistas y mejorar la autoimagen y apoyo social refuerzo positivo.

Manejo de la obesidad en el tratamiento de la DM2 (sección 8, s 89); el riesgo es continuo excediendo los límites en las tres situaciones.

La disminución de la asimetría del conocimiento entre el médico y el paciente, se considera una meta imprescindible por lograr, con el objeto de asegurar una plena y consciente participación del paciente, en la planeación, ejecución y evaluación de su nuevo plan de vida saludable empoderamiento del paciente.

El objetivo general de la terapia nutricional es reducir la ingestión de grasas saturadas, grasas trans y colesterol, manteniendo a la vez una alimentación balanceada. La ingesta de grasa saturada se correlaciona directamente con el riesgo cardiovascular.

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En contraste, el robalo y el huachinango tienen un bajo contenido de AGPI omega 3. En general los AGPI omega 6 tienen un efecto neutro o muy ligeramente benéfico sobre el perfil de lípidos y el riesgo cardiovascular. Son AGPI que han cambiado la conformación de sus dobles enlaces como producto del calentamiento o la hidrogenación para convertir aceites líquidos en margarinas semisólidos.

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El colesterol dietario eleva el colesterol sérico menos que las grasas saturadas. Aunque no se ha demostrado consistentemente una relación entre la ingesta de hidratos de carbono y puntos finales cardiovasculares, su consumo debe restringirse en el paciente con hipertrigliceridemia. El consumo de fibra, especialmente soluble ha demostrado asociarse a disminuir el RCV.

Evaluación clínica a pacientes antes de establecer un programa de actividad física. En caso de duda, debe ser referido a a un centro de 2 o nivel para realizar una evaluación cardiológica antes de iniciar un programa de ejercicio. En personas con diabetes se debe lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes la presencia de retinopatía proliferativa con el fin de evitar la precipitación de una hemorragia vítrea.

No se recomienda ejercicio moderado a intenso en personas con albuminuria. Debe descartarse la presencia de puntos de apoyo incorrectos en los pies, hipotensión postural, taquicardia persistente. Se recomienda la realización de caminata, natación, andar en bicicleta. Se debe vigilar el ejercicio no aeróbico, carrera, trote, ejercicios en escaleras. La reducción intensiva del colesterol LDL disminuye la morbilidad y la mortalidad cardiovascular y retarda la progresión de placas ateroscleróticas.

Guía de Tratamiento Farmacológico de Dislipidemias para el primer nivel de atención. Pharmacological Treatment Guide for Dyslipidemias on primary care level.

Las estatinas han demostrado beneficio en disminuir la mortalidad por estas causas. Por lo tanto, uno de los objetivos primarios para disminuir el riesgo cardiovascular del paciente es disminuir el colesterol LDL, de forma secundaria disminuir el colesterol no HDL y aumentar el colesterol HDL.

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Por lo cual tendremos que disminuir las concentraciones de colesterol Source dependiendo el nivel de riesgo que tenga el paciente. El beneficio absoluto del tratamiento de la dislipidemia en pacientes de mediano y alto riesgo depende de la reducción absoluta de las cifras de colesterol LDL y es independiente de las concentraciones iniciales de colesterol LDL, de tal manera que se lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes el mismo beneficio, por la misma disminución de cifras, tanto entre los que tienen muy alto el colesterol LDL, como entre los que lo tienen discretamente elevado.

La disminución del riesgo depende del riesgo inicial del paciente.

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En la figura 3 se describe un diagrama de flujo del manejo del C-LDL. El tipo de estatina, dosis o combinación se escoge de acuerdo a la brecha terapéutica de acuerdo al cuadro X.

Las intervenciones no farmacologícas source aumentan el colesterol HDL incluyen pérdida de peso, ejercicio y dejar de fumar.

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Sin embargo, el efecto de la dieta no es suficiente en la mayoría de los casos para elevar sustancialmente el colesterol HDL, el suplemento de 2 g diarios de omega 3, resultan en aumentos significativos del colesterol Lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes. La meta primaria del tratamiento para personas con colesterol HDL bajo, es alcanzar la meta del colesterol LDL respecto al nivel de riesgo.

Una vez read article la meta de reducción de colesterol LDL, un porciento significativo de pacientes se encuentran todavía en riesgo riesgo residualen ellos se puede considerar la farmacoterapia para aumentar el colesterol HDL, particularmente para personas con riesgo cardiovascular alto o equivalente para riesgo cardiovascular.

La ingesta moderada de alcohol eleva moderadamente el HDL, sin embargo no se justifica el consumo de alcohol por esta razón.

Existen varias formas de alcanzar las concentraciones de colesterol HDL:. En pacientes con dislipidemia, las modificaciones del estilo de vida son indispensables; sin embargo, pueden resultar insuficientes para alcanzar las concentraciones deseados de lípidos de acuerdo al nivel de riesgo cardiovascular y por lo tanto, el tratamiento farmacológico es necesario.

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El tratamiento farmacológico de la dislipidemia desempeña un papel decisivo en el tratamiento del riesgo cardiovascular, mejorando el perfil de lípidos, retardando la progresión de la aterosclerosis, estabilizando placas propensas a la ruptura, disminuyendo el riesgo de trombosis arterial y mejorando el pronóstico cardiovascular. Los medicamentos empleados en el tratamiento de las dislipidemias son:. También conocidas como inhibidores de la 3-hidroximetilglutaril coenzima A HMG-CoA reductasa, desempeñan un papel importante en la prevención y tratamiento de la enfermedad vascular aterosclerótica.

Lineamientos límite para el tratamiento de la diabetes entonces la pravastatina, simvastatina, fluvastatina, atorvastatina y rosuvastatina y recientemente pitavastatina, han sido añadidas a la lista de las estatinas disponibles.

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